Screening-ul in cancer – ce este si cum se face screeningul in cancer? Află tot ce trebuie să știi.
Am ales sa scriu despre aceste lucruri pentru ca, lucrand intr-o clinica cu profil oncologic vad zilnic ca aceasta boala.
Cancerul apare din pacate la varste din ce in ce mai tinere.
Fiind medic de familie, medic cu care pacientul are prima data contact, imi dau seama cat sunt de utile anumite investigatii facute in timp util.
Cancerul este o majora problema de sanatate publica pentru toate tarile lumii si mortalitatea prin cancer este in continua crestere.
Principalii factori etiologici (cauzali) pentru toate tipurile de cancer sunt:
- Tutunul-cel mai nociv, implicat in cancerul bronhopulmonar, cancer de laringe, cavitate bucala, esofag, vezica urinara, rinichi si pancreas
- Alcoolul
- Alimentatia (prajeli, afumaturi, aditivii alimentari, colorantii sintetici, conservantii)
- Comportamentul sexual
- Factori profesionali-radiatiile ionizate,azbest,
- Poluarea
- Infectii virale-virusul hepatitis B si C papilomavirusurile (HPV) virusul Epstein-Barr
- Unele medicamente-estrogenii,amfetamine,citostaticele
- Terenul genetic
- Factori imunologici
- Factori endocrine –in special estrogenii si progesteronul
Corelatia dinte alimentatie si cancer este extrem de importanta. Societatea Americana de cancer a formulat cateva recomandari in vederea unui regim alimentar de protectie:
1. Evitarea obezitatii prin exercitiu fizic regulat, pentru ca incidenta cancerelor de corp uterin,vezica biliara, rinichi, stomac, colon si san este crescuta la persoanele obeze.
2. Diminuarea consumului total de grasimi din alimentatie deoarece excesul alimentar de grasimi este asociat cu cancerul de san, colon sau prostata.
3. Consumul crescut de fibre alimentare: cereale (paine intergrala), fructe, zarzavaturi, s-a constatat ca incidenta cancerului de colon este mult scazuta la persoanele cu regim vegetarian.
4. Se recomanda consumul zilnic de alimente bogate in vitamia A si C care reduc riscul cancerului de laringe, esofag si stomac.
5. Consumul de zarzavaturi din familia cruciferelor (varza, varza de Bruxelles, conopida) reduc riscul aparitiei cancerelor gastrointestinale si ale aparatului respirator.
6. Este necesara reducerea consumului de alcool deoarece consumul excesiv este corelat cu aparitia cancerelor cavitatii bucale, laringelui, esofagului si ficatului.
7. Se recomanda reducerea alimentelor pregatite sau conservate cu fum, sare sau nitriti deoarece sunt in corelatie directa cu cancerul de esofag si de stomac.
Ce este screening-ul in cancer?
Screening-ul este examinarea iniţială, aplicată “în masă”. Constă în aplicarea unui ansamblu de procedee şi tehnici de investigaţie unei populaţii.
Scopul este identificarea prezumtivă a unei boli, anomalii sau a unor factori de risc.
Cu alte cuvinte screening-ul reprezinta descoperirea precoce a bolilor, evidenţierea lor într-un stadiu incipient.
Este important pentru ca eficienta tratamentului sa fie cat mai mare. Screening-ul pleacă de la ipoteza că într-o populaţie există boli şi bolnavi necunoscuţi.
Care este scopul screening-ului?
Scopul principal al screeningului este menţinerea sănătăţii şi prevenirea bolii.
Pentru ce boli se poate face screening?
Screening se poate face pentru foarte multe boli (de ex boli infectioase transmisibile: rubeola, tuberculoza, hepatita cronica, etc).
In acest articol voi vorbi strict despre screningul pentru cancer.
Screening- ul pt cancerul de san
Reprezinta metoda prin care o persoana este investigata, pentru a depista prezenta cancerului de san. Asta, inainte ca persoana sa aiba simptome de cancer, inainte ca boala sa fie intr-un stadiu avansat.
În acest fel tratamentul va fi mai usor de aplicat si mai eficient.
Ce este cancerul de san?
Cancerul de san este o afectiune in care celulele maligne (canceroase) se dezvolta si se multiplica necontrolat la nivelul tesutului mamar.
Tumorile maligne mamare reprezinta in prezent cea mai frecventa localizare pentru sexul feminin si de asemenea una dintre principalele cauze de deces.
Cancerul de san este intalnit si la barbati. Numarul de cazuri este mult mai mic, comparativ cu numarul cazurilor de cancer de san intalnit la femei.
Care sunt factorii de risc pt cancerul de san?
Factorii de risc sunt toti acei factori care cresc riscul unei persoane de a dezvolta cancer de san.
Acesti factori sunt:
varsta inaintata (desi cancerul de san poate aparea chiar si la varste tinere)
antecedente heredocolaterle pozitive pentru cancerul de san (cancer de san la rudele de gradul I: mama, sora)
menarha precoce (prima menstruatie la varsta tanara)
menopauza instalata tardiv
femei care nu au copii sau femeile care au primul copil la varsta inaintata
folosirea contraceptivelor orale > 5 ani
terapia hormonala de substitutie postmenopauza (estrogenica si progesteronica )> 3 ani
obezitatea
expunerea la radiatii
consumul excesiv al bauturilor alcoolice
Cum se manifesta cancerul de san?
Cele mai multe cancere de san sunt descoperite ca un nodul in cursul autoexaminarii, consultatiei medicale sau la mamografie.
Mai rar simptomele care determina consultul medical sunt:
mastodinia (durerea la nivelul sanului)
marirea de volum a sanului
ingrosare difuza a tesutului mamar
modificari eritematoase (inrosire) la nivelul tegumentului mamar
secretie mamelonara maronie sau hemoragica
Care sunt testele screening pentru depistarea precoce a cancerului de san?
1. Autoexaminarea sanilor
Este o metoda simpla pe care trebuie s-o faca lunar fiecare femeie.
Se recomanda ca femeile sa inceapa sa-si examineze sanii, in jurul varstei de 20 de ani.
Metoda trebuie repetata cu regularitate dupa 30 de ani si, mai ales, dupa 40 de ani.
Tot ce constatati ca neobisnuit trebuie sa va determine sa consultati medicul.
Se recomanda ca autoexaminarea sa se faca sub dus, cu mainile sapunite, pentru a sesiza mai usor conturul si textura sanilor si pentru a observa orice schimbare.
Pentru inceput, este bine sa va priviti sanii in oglinda, cu mainile pe sold, apoi cu mainile deasupra capului.
Asta pentru a observa o eventuala asimetrie intre cei doi sani, modificari de contur, de culoare ,incretituri , ondulatii, retractii cutanate sau ale mamelonului.
Urmatorul pas va fi „explorarea” ambilor sani, in pozitie culcata, prin palparea succesiva a fiecarui san cu degetele mainii opuse.
Trebuie palpata si zona axilei (subratului) pentru a descoperi eventuale formatiuni nodulare la nivelul sanului sau la nivelul axilei.
Toate aceste modificari plus mastodinia persistenta (durere la nivelul sanului) , secretii maronii sau hemoragice (cu sange) de la nivelul mamelonului sunt semne de alarma.
Este OBLIGATORIU un consult la medicul de familie, care va va recomanda investigatiile care trebuie facute in continuare.
Aceste schimbari pot aparea si la sanii normali, dar pot constitui si primul semn al cancerului.
Orice femeie care are un istoric familial cuprinzand cancer de san (mama, sora, bunici, matusi) trebuie sa-si informeze medicul de familie si sa-si faca regulat un control al sanilor.
sursa foto:www.fiisanatos.md
2.Control medical anual
A doua metoda de screening pt cancerul de san este controlul profilactic la medicul de familie.
Se recomanda controlul medical la cabinetul medicului de familie anual tuturor femeilor dupa varsta de 20 de ani.
3.Mamografia
Mamografia (radiografia sanului) este o examinare radiologica speciala a sanului, care ajuta la detectarea modificarilor la nivelul structurii sanului.
Asta cu cativa ani inainte de apritia unor semene sau simptome detectabile prin examinarea clinica sau autoexaminarea.
Mamografia utilizeaza radiatii X, doza de iradiere fiind foarte mica.
Se recomanda efectuarea unei mamografii fiecarei femei anual dupa varsta de 40 de ani.
Mamografia nu previne cancerul dar poate salva viata prin descoperirea lui in timp util, in stadiul incipient al bolii.
4.Ecografie mamara
Ecografia mamara este o metoda noninvaziva fiind recomandata femeilor insarcinate, tinerelor si in examinarea sanului durereos deoarece nu necesita compresie.
Ecografia mamară se adaugă mamografiei în screeningul pacientelor cu risc crescut de cancer mamar.
Se recomanda dupa varsta de 25 de ani fiecarei femei efectuarea unei ecografii mamare anual.
In speranta ca aceste informatii va vor fi de folos, doresc sa va atrag atentia asupra importantei descoperii in timp util a unui cancer.
Este important timpul scurs de la aparitia primului semn de boala pana la consultul medical, care poate fi decisiv in tratarea bolii !
Voi reveni cu urmatorul articol despre screeningul in cancerul de col uterin.
Daca aveti curiozitati despre alte probleme de sanatate va stau la dispozitie si astept propuneri din partea dumneavoastra legate de alte subiecte care va intereseaza.
