Ce sa fac, doctore? Afla totul despre parazitii intestinali la copil

parc copii 8

Foto: Arhiva Cluj24h.ro

Imbolnavirile cauzate de paraziti reprezinta o importanta problema de sanatate la copii in multe regiuni ale lumii,incidenta lor variaza mult in diverse medii geografice.Cele mai fecvente boli parazitare intalnite in practica medicala in Romania sunt:

 Giardiaza (produsa de patazitul Giardia lamblia)

 Ascaridiaza(produsa de Ascaris lumbricoides)

 Oxiuraza (produsa de Enterobius vermicularis)

La acestea se mai adauga ,dar cu o incidenta mult mai scazuta,si alte parazitoze ca: trichiuriaza,toxocaraza,hitatiaza,teniaza.

Acestea se pot manifesta foarte variat de la acuze minore pana la simptomatologie severa.Acestea poti fii tuse,diaree, disurie (urinare frecventa), cefalee (durere de cap) si alte manifestari neurologice,prurit (mancarime),febra,anemie, eozinofilie (eozinofilele crescute in sange),splenomegalie (splina marita)

Ce este si cum se manifesta Giardiaza?

Esteo boala determinate de parazitul Giardia lamblia, un parazit specific omului,care paraziteaza duodenu,caile biliare,si intestinul subtire.

Rezervorul de infestare este omul (bolnav, covalescent, purtator),se pot contamina si animalele:cainii,pisicile care pot contamina la randul lor apa prin dejectii.

Calea de transmitere este fecal-orala, atat direct de la o persoana la alta cat si indirect prin apa (inclusive apa de piscine)si alimente contaminate.

Perioada de incubatie este de aproximativ 8 zile ,dar poate fi si mai lunga.

Cel mai frecvent este simptomatica la copii si asimptomatica (nu da simptome)la adulti.

Manifestarile clinice sunt:

 Diaree cronica sau recidivanta

 Flatulenta

 Meteorism (balonare)

 Anorexie(lipsa poftei de mancare)

 scadere ponderala

 Dureri abdominale

 Cefalee (durere de cap)

 Varsaturi

 Senzatie de satietate precoce

 Uneori asociat apare urticaria

 Uneori poate aparea constipatia

Infestarea pe o perioada > 4 luni poate duce la aparitia:

 malabsortiei (tulburare de absortie a alimentelor la nivel digestiv),

 scadere marcata in greutate,

 manifestari neuropsihice (cefalee,ameteli, insomii,tulburari de atentie)

 manifestari alergice (alimentare,cutanate ,respiratorii,oculare)

Cum se diagnosticheaza?

 Prin evidentiere chisturilor de parazit prin examenul microscopic al materiilor fecale (scaun)

 Se pot evidentia anticorpii serci (din sange )specifici

 Poate aparea anemie moderata si hipomagneziemie (magneziu scazut)

 Giardia nu este un parazit invaziv si NU este asociat cu eozinofilie

Ce este si cum se manifesta Ascaridiaza?

Este o boala parazitara determinate de infestatia cu Ascaris lumbricoides, un parazit de culoare roz ,lung de 15-20cm , care traieste in intestinul subtire de unde elimina ouale prin materiile fecale ,care ajungla nivelul solului si devin infestante in 5-10 zile.

Transmiterea parazitului este fecal -orala .

Contaminarea se realizeaza prin ingestia alimentelor infestate (in special legume, fructe)

Dupa ingestie la nivelul stomacului se rupe peretele oului si se elibereaza larva care ajunge in sistemul port,traverseaza ficatul ,vena cava inferioara,inima dreapta si ajunge in plamani ,unde perforeaza alveola pulmonara urca prin arboreal bronsic si faringe de unde este inghitita si se dezvolta ca vierme adult la nivelul intestinului.

Manifestarile clinice depind de gradul de infestare si de organele afectate.

 Manifestari digestive:dureri abdominale, varsaturi, anorexie, diaree,in unele cazuri se poate evidential parazitul in lichidul de varsatura.

 In caz de afectare pulmonara:tuse spastica, febra, constrictive toracica,si uneori dispnee (lipsa de aer)

Acest parazit poate duce la complicatii ca:ocluzie intestinala, ascaridiaza peritoneala,ascaridiaza apendiculara, abces pancreatic,si rar encefalita.

 In infestatii masive apar tulburari neurologice:tulburari de comportament, ticuri, tulburari de somn

Cum se diagnosticheaza?

 Examen coproparazitologic cu evidentierea viermilor

 Hipereozinofilie (eozinofile crescute in sange)

 Ecografie abdominala

 In stadiul de migrare(afectare pulmonara)-examen radiologic

Ce este si cum se manifesta Oxiuriaza?

Este o boala parazitara determinata de infestatia cu parazitul Enterobius vermicularis,poate afecta persoanele de orice varsta ,dar este prevalenta la copil.

Rezervorul de infestatie este bolnavul, omul fiind singura gazda.

Calea de transmitere este fecal- orala ,ouale de parazit fiind transportate prin intermediul degetelor,hainelor,asternuturilor

Frecventa bolii este crescuta la copii cu varsta cuprinsa intre 2 si 14 ani.

Boala evolueaza de obicei asimptomatic (fara simptomatologie ),dar pot exista si forme simptomaticei in care tabloul clinic este dominat de :

 Prurit (mancarime)anal mai accentuat seara si noaptea asociat cu agitatie

 Manifestari digestive :dureri abdominal,tulburari de transit intestinal,greata,anorexia

 Manifestari nervoase:insomie,instabilitate neuropsihica, scaderea randamentului scolar,bruxism (scrasnirea dintilor)

Oxiuraza nu evolueaza cu invazie tisulara ,dar parazitul poate migra la nivelul tractului genital la fetite unde poate determina o vulvovaginita cronica complicate cu infectie urinara recidivanta

Cum se diagnosticheaza Oxiuraza?

 Prin vizualizarea viermilor adulti pe suprafata scaunului (vierme cilindric ,alb,cu o lungime de aproximativ 8-12mm)

 Prin examenul coproparazitologic ,care in caz suspiciune de boala, trebuie repetat de cel putin 5 ori

 Eozinofilia in sange este prezenta ,dar moderata

Cum se previne infestarea cu paraziti?

 Prin respecta normele de igiena individuala si colectiva:taiere unghiilor ,spalarea pe maini inainte de masa si dupa folosirea toaletei,schimbarea si fierberea zilnica a lenjeriei intime si de pat pe perioada tratamentului, curatenie in casa si in colectivitatile de copii

 Consum de apa numai din surse purificate

 Existenta unui sistem de filtrare si purificare a apei din piscine

 Prin identificare persoanelor infestate prin examene coproparazitologice periodice in colectivitati si familii si tratarea corecta a acestora

Cum se trateaza parazitozele intestinale?

 Tratamentul se initiaza strict la recomandarea medicului

 Se face individualizat pentru fiecare forma de parazit in parte

 Este necesara tratarea tuturor contactilor ( membri familiei si colectivitate ,dupa caz)

 La intervalul de 1 luna dupa tratament se indica cosult medical de control cu refacerea examenului coproparazitologic

 !!!Evitati automedicatia fara sa consultati medicul in prealabil,pentru ca tratamentul poate fi toxic pentru organism cu multe reactii adverse.